Fundamentos de Patología y Homeostasis
1. Una médica estudia cómo los cambios en la estructura de un tejido hepático explican la pérdida de su función. ¿Qué disciplina describe mejor su área de trabajo?
2. Al preguntarse "¿por qué aparece esta enfermedad?", el médico está pensando en términos de:
3. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el concepto de homeostasis celular?
La _______ describe la secuencia de pasos mediante los cuales se desarrolla una enfermedad, mientras que la etiología responde a la pregunta de por qué ocurre.
Cuando una célula supera su capacidad adaptativa ante un estímulo nocivo, entra en un estado de _______ que puede derivar en lesión irreversible.
Muerte Celular: Necrosis y Apoptosis
1. La necrosis es una forma de muerte celular programada que no genera respuesta inflamatoria en el tejido circundante.
2. La vía intrínseca de la apoptosis se activa principalmente por daño severo al ADN e involucra a la mitocondria.
3. La necrosis caseosa es característica de los infartos cerebrales por la alta actividad proteolítica del tejido nervioso.
4. La gangrena gaseosa es causada por bacterias anaerobias que producen gas como subproducto de su metabolismo.
Acumulaciones Intracelulares y Depósitos Tisulares
La acumulación anormal de triglicéridos dentro de los hepatocitos se denomina _______ y puede ser secundaria a alcohol, obesidad o diabetes.
El pigmento _______ es de origen endógeno y cumple una función protectora frente al daño por radiación ultravioleta.
Cuando un hematoma cambia de color morado a amarillo, ese cambio se debe a la degradación de la _______ liberada durante la lisis de glóbulos rojos.
El depósito de calcio en tejido previamente necrótico con niveles séricos normales se denomina calcificación _______.
Lesión Tisular y Hemostasia
4. Una jugadora de fútbol cae y arrastra la rodilla contra el pasto sintético, perdiendo las capas superficiales de piel por fricción. Este tipo de lesión se denomina:
5. Un paciente llega con una herida en el muslo con bordes irregulares y tejido desgarrado, sin corte limpio. ¿Qué tipo de herida es?
6. Una articulación sinovial con derrame genera más dolor que la misma cantidad de líquido bajo la piel. La razón fisiopatológica principal es:
Arrastra los elementos para ordenarlos del primero (1) al último (4) en la secuencia correcta.
Reparación Tisular y Regeneración Muscular
7. Un fisioterapeuta nota que su paciente con esguince de LCA tarda más en recuperarse que otro con desgarro muscular de igual severidad. La razón principal es:
8. En la fase de destrucción muscular (días 0–3 tras una lesión), el evento celular central es:
9. ¿Cuál es la función correcta de los macrófagos M1 y M2 en la regeneración muscular?
Aplicación Clínica — Caso Integrador
Caso clínico de práctica
Un niño de 5 años es llevado a consulta porque sus padres notan que "camina raro" desde pequeño: bambolea la cadera de un lado a otro, carga el peso sobre la punta de los pies y se cansa muy rápido en el recreo. Sus pantorrillas son visiblemente grandes pero se sienten duras e induradas al tacto. Cuando se le pide que se levante del suelo, el niño apoya las manos primero en sus rodillas y luego en sus muslos para poder incorporarse.
10. La maniobra que realiza el niño al apoyarse en sus propias piernas para levantarse es patognomónica de debilidad en extensores de cadera y tronco. ¿Cómo se denomina?
11. El bamboleo lateral de cadera al caminar, secundario a debilidad del glúteo medio bilateral, corresponde a:
12. Las pantorrillas del niño lucen grandes pero están induradas y sin fuerza real (seudohipertrofia). Su mecanismo tisular es:
13. La marcha en puntillas se explica por el acortamiento de la musculatura posterior de la pierna. ¿Cuál es el músculo principal involucrado?
14. Considerando todos los hallazgos, ¿cuál es la sospecha diagnóstica más probable?
La seudohipertrofia muscular es un ejemplo de _______: el depósito excesivo de tejido conectivo y graso en lugar del tejido muscular original.
La debilidad de los músculos extensores del tronco genera como compensación postural una _______ lumbar.
Repaso Global
5. El amiloide tiene estructura en lámina beta plegada, lo que lo hace resistente a las enzimas proteolíticas.
6. La fibrinólisis ocurre ANTES de la formación del coágulo de fibrina en la secuencia normal de la hemostasia.
7. La calcificación metastásica puede ocurrir en tejidos sanos cuando existe hipercalcemia sistémica.
8. Los macrófagos M1 son los encargados de activar la miogénesis en la fase de regeneración muscular.